Гидрокалиоз почек относится к патологическим состояниям, при которых у больного наблюдается затрудненный отток мочи и растяжение чашечно-лоханочного аппарата. Он не является самостоятельным заболеванием, а потому всегда возникает вследствие определенной причины, способствующей его развитию. По статистике гидрокалиоз почек встречается примерно в 15% от всех случаев почечных патологий.
Основные причины гидрокалиоза
Самая главная причина развития гидрокалиоза — это проблемы с движением мочи. В нормальном состоянии моча должна скапливаться в специальных почечных полостях. Если этот процесс нарушен, то в таких случаях отток мочи будет затрудненным, и это приводит к постепенному растягиванию и расширению чашечек почек. В зависимости от того, с какой стороны наблюдается нарушение, различают правосторонний или левосторонний гидрокалиоз. При поражении почек с обеих сторон у больного диагностируют двухсторонний гидрокалиоз почек.
Различают ренальные и экстраренальные причины патологических состояний. Первые включают в себя доброкачественные и злокачественные опухоли, туберкулез, камни в почках. Экстраренальные причины — это врожденные аномалии и забрюшинные опухоли.
Факторы, способствующие развитию гидрокалиоза:
- опущение почек;
- травмы;
- воспалительные процессы;
- беременность.
Признаки гидрокалиоза
Симптомы данной патологии часто имеют схожесть со многими другими заболеваниями. Основную роль в проявлении клинической картины играет главная причина, приводящая к нарушению нормального оттока мочи. У больного наблюдается повышение температуры тела до 39 градусов. При восстановлении проходимости путей и снятия застойных явлений моча исчезает самостоятельно. Сама моча может быть мутной и иметь неприятный запах. Также в ней могут присутствовать примеси крови. Количество выделяемой мочи в сутки снижается. Кроме того появляется тошнота, рвота. Облегчения состояния после рвоты при гидрокалиозе не наступает.
Также беспокоят болевые ощущения в области поясницы, которые иногда могут отдавать в область живота или пах (любые прикосновения в этом месте являются очень болезненными). Для гидрокаликоза характерны рези в мочеиспускательном канале.
Диагностика
Самостоятельно выявить гидрокалиоз почек довольно сложно. Сделать это может только опытный специалист при наличии нужных результатов обследований, подтверждающих патологический процесс.
Обычно при диагностировании гидрокаликоза назначается:
- рентгенографическое исследование брюшной полости;
- рентгеноконтрастное обследование сосудов почек и мочеполовой системы;
- ультразвуковое исследование;
- лабораторные анализы крови и мочи.
Лечение гидрокалиоза
В большинстве случаев гидрокалиоз лечат хирургическим путем: проводится эндоскопическая или полостная операция.
Застойные явления приводит к тому, что в мочевых путях появляется инфекция. Для устранения инфекционного процесса применяется санация мочевых путей. Антимикробная терапия включает в себя антибиотики и уросептики.
Прогноз
В редких случаях расширение чашечно-лоханочной системы почек может приводить к почечной недостаточности (острой или хронической). У детей такое состояние является очень опасным и может угрожать жизни ребенка. При выявлении гидрокалиоза на более поздних стадиях происходят необратимые изменения, и прогноз для больного будет неблагоприятным.
В целях профилактики проводится своевременное лечение хронических очагов инфекции, периодические обследования у врача, нормализация нормального оттока мочи. Также нужно избегать возможных травм в области живота или области спины.
