В медицинской практике такая патология, как киста лоханки почек, встречается очень редко. Формируется киста в просвете лоханки почки и имеет продолговатую форму (или округлую форму). Образование ограничивается соединительнотканной капсулой, а внутри образования содержится жидкость. Киста лоханки почки приводит к нарушению оттока мочи и инфекционному процессу в пораженном органе.
Причины кисты почек
Киста почки относится к доброкачественным образованиям, причины возникновения которого до конца не изучены. Существует мнение, что развитию болезни способствует инфекция в мочевыделительной системе или травмы почек. В некоторых случаях появлению опухолей в почках способствует наследственный фактор или врожденные аномалии в развитии.
Окололоханочная киста появляется вследствие расширения лимфатических сосудов почки. В расширенном сосуде закрывается просвет и начинается воспалительный процесс. Происходит срастание сосуда с лоханкой почки.
Типы опухолей почек
На сегодняшний день различают несколько типов кисты в почках:
- киста с прорастанием в просвет лоханки;
- киста с разрастанием интрамурально;
- киста с разрастанием в зоне ворот почки.
Выделяют врожденные и приобретенные кисты почек. В зависимости от типа поражения кисты делятся на односторонние или на двухсторонние, а также на одиночные или множественные.
Признаки
В большинстве случаев киста лоханки почек протекает без видимых клинических признаков и обнаруживается лишь при профилактическом осмотре. По мере роста опухоли и сдавливания мочеточника больного начинают беспокоить тянущие и тупые боли в области поясницы. Когда присоединяется инфекция, возникают признаки пиелонефрита: частые мочеиспускания, повышенная температура, боли в суставах и мышцах, болезненный акт мочеиспускания и т.д.
Хроническая почечная недостаточность сопровождается чувством жажды, общей слабости, повышением артериального давления и гематурией. Если киста очень больших размеров может возникать ишемия или постепенная атрофия пораженного органа.
Диагностика
Для установления диагноза проводится полное медицинское обследование пациента. К стандартным методам исследования относится рентгенологическое обследование, компьютерная томография и ультразвуковое исследование. С помощью ультразвукового обследования определяется размер кисты, количество и связь с другими органами и тканями.
К дополнительным методам диагностики относится экскреторная урография и ангиография. При пальпаторном обследовании почек обнаруживается увеличение органа в размерах и бугристая поверхность.
Из лабораторных методов проводится общий анализ крови и анализ мочи. У больного с кистой лоханки почек присутствуют признаки анемии, белок в моче, лейкоцитурия и гематурия.
Лечение
Обычная киста лоханки почки не нуждается в определенном лечении. Достаточно, ежегодно проходить медицинский осмотр и стараться избегать переохлаждений.
Лечение проводится при появлении осложнений: инфекция, нагноение или разрыв кисты. Проводится энуклеация кисты, пункционное опорожнение кисты, нефрэктомия или резекция кисты. В основном операции проводятся лапароскопически, что значительно снижает риск развития осложнений и сокращает восстановительный период.
Удаление почки рекомендуется проводить только лишь при присоединении злокачественного процесса или в случае разрыва кисты. В других случаях назначается консервативное лечение, с соблюдением специальной диеты и ведением здорового образа жизни.
