Многоликие пороки развития почек

Содержание

Отклонения в развитии тех или иных органов называют пороками. Пороки развития не обошли стороной и такой важный орган человеческого организма, как почки. Пороки развития почек могут быть очень разными. Формируются они, как правило, в период внутриутробного развития, то есть являются врожденной патологией.

Среди причин развития аномалий такого рода на первом месте генетический фактор. Кроме того, различные вредные воздействия на беременную женщину в период формирования почек у ребенка могут привести к их ненормальному развитию. Среди таких воздействий курение, алкоголь, некоторые лекарственные препараты, воздействие повышенных температур и ионизирующего излучения.

Разновидности пороков развития почек

  • Пороки структуры почек,
  • Аномалии количества почек,
  • Аномалии размера,
  • Аномалии расположения и взаимоотношения почек.

Аномалии структуры почки

Аномалии структуры отражаются на тканях одной или обеих почек. Структура таких почек значительно отличается от нормальной, часто присутствуют дополнительные образования — кисты.

  • Диспластическая почка. У такой почки незрелая структура ткани, недоразвиты сосуды и пути оттока мочи.
  • Мегакаликоз — увеличение в размерах одной из почечных чашечек. Если увеличены несколько, диагностируют полимегакаликоз.
  • Губчатая почка. Ткань почки похожа на губку, так как почечные канальцы значительно расширены.
  • Аномалии мозгового слоя почки.

Кисты почек

Кисты почекКиста в почке может быть единичной, при этом, сама киста может быть простой или дермоидной. Что значит дермоидная киста? Если обычная (простая) киста представляет собой мешочек с жидкостью, то дермоидная содержит еще и элементы эктодермы. То есть киста содержит элементы волос, зубов, жира, костные включения. Дермоидное образование довольно опасно, так как велик риск нагноения, а в 5-8% случаев происходит малигнизация (перерождение в рак).
Когда в тканях почки содержится множество кист, говорят о поликистозе. Встречаются случаи мультикистоза, когда вся ткань почки состоит из кистозных образований.

Аномалии количества почек

При данном виде аномалии количество почек может быть как меньше, так и больше, чем две. Принято выделять:

  • Одностороннюю аплазию,
  • Удвоение почки,
  • Добавочную почку.

При односторонней аплазии отсутствует одна из почек. Двусторонняя аплазия встречается крайне редко, такая патология не совместима с жизнью. Для односторонней аплазии почки характерно также отсутствие мочеточника. В большинстве случаев вторая почка берет на себя двойную нагрузку по выведению из организма продуктов жизнедеятельности. Во многих случаях она прекрасно с этой функцией справляется, и патологию выявляют случайно при профилактическом осмотре. Однако нередки случаи сочетания данной патологии с аномалиями развития кишечника.

Удвоение почкиУдвоение почки — самая частая почечная аномалия. Одна из почек состоит как бы из двух и превышает нормальные размеры. Обе части удвоенной почки имеют отдельное кровоснабжение. При полном удвоении верхняя и нижняя половинки почки обладают собственной чашечно-лоханочной системой. Как правило, присутствует и удвоение мочеточника. При этом, оба мочеточника могут впадать в мочевой пузырь, а могут соединяться.

Данная патология в большинстве случаев не опасна и не требует лечения. Однако удвоенная почка более подвержена различным заболеваниям (пиелонефрит, мочекаменная болезнь).

Патология, называемая добавочной почкой, встречается достаточно редко. В этом случае в организме формируется три почки вместо двух. Добавочная почка обычно меньшего размера. Располагается она либо рядом с одной из почек, либо ниже, вплоть до тазового расположения. Если нет никаких осложнений, то человек не нуждается в лечении, в противном случае назначается консервативное или даже оперативное лечение.

Аномалии размера почки

Как правило, речь идет об уменьшении размеров почки, то есть о гипоплазии. Такая патология чаще всего бывает односторонней. При гипоплазии почка имеет нормальную структуру и справляется со своими функциями, поэтому лечение необходимо только в случаях осложнений. Уменьшенная почка более подвержена развитию пиелонефрита. Именно это заболевание чаще всего и становится поводом для диагностики, при которой выявляется гипоплазия.

Аномалии расположения и взаимоотношения почек

Во время внутриутробного развития сначала формируется первичная почка в области таза, которая затем перемещается в поясничную область. Нарушение этого процесса приводит к дистопии почки, ее аномальному размещению в организме. Дистопия — одна из наиболее часто встречающихся патологий почек, она может быть как односторонней, так и двусторонней.

В зависимости от расположения почки принято выделять следующие виды дистопии:

  • Поясничная дистопия, при которой почка расположена немного ниже обычного,
  • Подвздошная дистопия, когда орган расположен в подвздошной ямке,
  • Тазовая дистопия — расположение почки глубоко в тазу между прямой кишкой и мочевым пузырем,
  • Торакальная дистопия — расположение почки в области грудной клетки,
  • Перекрестная дистопия, для которой характерно смещение одной из почек за среднюю линию, из-за чего они обе располагаются с одной стороны от позвоночника.

Дистопия почки часто не имеет никаких проявлений и диагностируется случайно. Нарушение функций почек может наблюдаться при подвздошной дистопии. Тазовая дистопия вызывает наибольшее количество проблем, так как при ней наблюдаются боли в животе, она приводит к нарушению работы мочевого пузыря и прямой кишки. Соответственно лечение назначают в соответствии с симптоматикой.

При пороках взаимоотношения почек диагностируют их сращение.

Виды сращения почек:

  • Галетообразная почка – аномалия, при которой происходит сращение почек по медиальной поверхности,
  • S-образная или L-образная почка – сращение верхнего полюса одной почки с нижним полюсом другой,
  • Подковообразная почка наблюдается при сращении верхних или нижних полюсов (орган напоминает подкову).

Сращение почек может быть чревато сдавлением близлежащих сосудов, развитием воспалительных заболеваний почек.

Диагностика почечных аномалий

Диагностику проводят с помощью разных методов. Используют рентгеновские аппараты, УЗИ, применяют ангиографию, экскреторную урографию. В зависимости от диагноза, состояния и функционирования органа назначают лечение.


Поделитесь с друзьями:
Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
 Загрузка... Загрузка...
Комментарии
Добавить комментарий:
*
*


Яндекс.Метрика