К самым частым опухолям почек можно отнести злокачественные образования, возникающие в любой части органа и вызывающие метастазы по всему организму человека. Доброкачественные заболевания встречаются редко. Почечно-клеточный рак или аденокарцинома составляют около 95% от всех других видов почечных патологий. Гораздо реже выявляются опухоли Вильмса, эпителиальные опухоли или саркомы. Мужчины болеют в несколько раз чаще, чем женщины.
Причины опухолей
На сегодняшний день точные причины возникновения опухолей почек до конца не изучены. В большинстве случаев рак почек наблюдался у людей, работающих на производстве с анилиновыми красителями, которые могут оказывать канцерогенное действие на органы и ткани.
Достаточно высокий риск онкологической патологии имеется у больных болезнью Хиппеля-Линдау, при поликистозе, при уремии, при подковообразной почке и при недостаточной функции почек. Важным фактором в развитии опухолей почек считается гормональное или лучевое воздействие.
Иногда почечные опухоли могут возникать вследствие развития метастаз на фоне удаления злокачественного образования. Например, метастазы могут появиться спустя 10 или даже 20 лет с момента лечения болезни. Кроме того, способствуют развитию почечных опухолей вредные привычки (курение, алкоголь), наследственность, ожирение, туберозный склероз и другие факторы.
Признаки опухоли
Как правило, начало заболевания носит бессимптомный характер. Первые клинические проявления возникают по мере развития опухолевого процесса и выхода ее за пределы больного органа. Больной начинает ощущать общую слабость и недомогание. Начинает снижаться вес и вместе с этим снижается аппетит. Потеря веса является основным признаком наличия злокачественного образования.
Повышается температура тела до 37 или 39 градусов, и возникают признаки, схожие с острым инфекционным заболеванием. При токсическом воздействии рака на костный мозг угнетается функция и появляется анемия.
Таким образом, можно выделить основные признаки злокачественных образований почек:
- гематурия;
- повышение СОЭ;
- нарушение общего состояния;
- похудание;
- высокая температура;
- варикоцеле.
Метастазы при рентгенологическом исследовании выглядят как образования с округлой формой. При поражении легких появляется кровохарканье. Метастазы в костной ткани сопровождаются сильными болями, которые не снимаются даже от использования наркотических веществ.
Диагностика
При подозрении на рак почек проводится компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование. Для более достоверной информации может назначаться аортография и ангиография почечных артерий.
Самым безопасным способом обследования почек считается ультразвуковое сканирование. Дифференцируют опухоли почек с поликистозом, солитарной кистой, карбункулом и другими схожими патологическими процессами.
Лечение опухоли
Самым основным и эффективным способом лечения опухолей почек является хирургическое удаление. Во время операции удаляется почка вместе с окружающей жировой клетчаткой и мочеточником. Такая процедура называется радикальной нефрэктомией. При необходимости проводится органосохраняющая операция, но могут возникать рецидивы. Метастазы лечатся с помощью химиотерапии, гормональной терапии и лучевой терапии.
Дальнейший прогноз зависит от возраста пациента, от общего состояния и от тяжести злокачественного процесса. После проведенной нефрэктомии 5 летняя выживаемость составляет около 80%.
