Согласно статистическим данным ежегодно в мире увеличивается количество людей, нуждающихся в пересадке почек. В разных странах это количество составляет от 0,02 до 0,1% всего населения.
Технология такой пересадки прошла долгий путь развития и совершенствования, от опытов на животных до отдельной отрасли медицины. Сегодня это нередкая операция, благодаря которой множество людей получает возможность нормально жить, работать, учиться.
Самым сложным после трансплантации является борьба за выживаемость донорского органа в новом организме, его нормальное включение в работу мочевыделительной системы и дальнейшее стабильное функционирование. Это достигается путем правильной контролируемой реабилитации после пересадки почки.
Осложнения после пересадки почки
После операции по трансплантации почки осложнения чаще всего возникают на ранних сроках, но могут появиться и спустя длительное время. Поэтому пациент обязательно пожизненно должен наблюдаться у следующих специалистов и в учреждениях:
- В региональном центре по пересадке органов.
- В отделении гемодиализа.
- У нефролога.
- У терапевта.
После пересадки могут возникнуть различные осложнения, основные из них:
- Отторжение донорского органа – процесс, когда организм стремится изолировать, отторгнуть, а затем разрушить орган, который уже функционирует, где восстановлено кровообращение и обмен веществ. Отторжение может быть сверхострым (происходит в первые сутки после трансплантации), острым (в течение первых 1-3 месяцев), хроническим (в позднем периоде после операции).
- Побочное действие применяемых иммуносупрессивных средств (препаратов для искусственного угнетения иммунитета, с целью предотвращения отторжения пересаженного органа).
- Возникновение гломерулонефрита (заболевание, сопровождающееся поражением гломерул, или клубочков почек) в пересаженном органе.
- Урологические осложнения.
- Сосудистые осложнения.
Чтобы избежать осложнений, пациент должен обязательно пройти курс реабилитации после пересадки почки, а далее постоянно наблюдаться у врачей, проходить периодические обследования.
Процесс реабилитации
Если не возникнут сверхострые осложнения, то донорская почка начнет приживаться уже на 5-10 день после трансплантации. Обычно восстановление функций происходит после наложения анастомозы (соединения сосудов во время операции). Окончательное восстановление может занять несколько недель.
В период восстановления сразу после трансплантации нужно соблюдать следующие правила:
- На второй день пациенту нужно начинать вставать с кровати.
- Чтобы восстановить нормальную работу легких, пациент должен делать глубокие вдохи, кашлять по 10-20 раз в час.
- Чтобы избежать отторжения пациенту назначают препараты, угнетающие иммунитет.
После выписки из стационара пациент должен соблюдать правила и следовать рекомендациям:
- Принимать выписанные врачом препараты (обычно это мочегонные средства для вывода из организма лишней жидкости, стероиды – для предотвращения воспаления, иммуносупрессивные средства).
- Периодически посещать лечащего врача и проходить обследование.
- Контролировать вес.
- Ограничить потребление соли белковых продуктов.
Симптомы почечной недостаточности исчезают через несколько недель после операции, поэтому пациент должен пройти процедуру гемодиализа (очищения крови). После окончательного восстановления человек может вернуться к обычной жизни.
