Киста почки – это патологическое новообразование, которое представляет собой капсулу, заполненную жидкостью. Если капсула представлена одной камерой (полостью) округлой формы, то такую кисту называют простой. Сложная киста почки многокамерна, имеет неправильную форму и неровные края, характеризуется рядом специфических процессов, протекающих в ней.
Опасность сложной кисты
Природа зародившейся осложнённой кисты почки – доброкачественная, однако это заболевание сопровождается рядом признаков, свойственных и злокачественным образованиям:
- неровные края;
- отложение солей кальция (кальцификаты) на стенках и перегородках;
- ткани сложной кисты, в отличие от простой, накапливают контрастное вещество;
- высокая плотность и/или неоднородность содержимого.
В отсутствие лечения сложная киста нередко меняет природу и переходит в злокачественную форму.
Кроме того, сложная форма заболевания, как и любая киста почки, независимо от механизма и причин развития, может:
- привести к развитию других заболеваний почек, например, почечной недостаточности, гидронефрозу, в результате чего, есть вероятность прекращения выполнения почкой своих функций;
- «давить» (если киста большого размера) на соседние органы, например, на мочевой пузырь, и привести к их частичной или полной дисфункции;
- лопнуть при любой, даже незначительной травме;
- инфицироваться. Развитие в полости кисты бактериальной инфекции приводит к отравлению организма, т. к. продукты жизнедеятельности бактерий всасываются в кровь и разносятся ею ко всем органам и тканям.
Особенно опасен разрыв инфицированной кисты, ведь в этом случае инфекция быстро распространиться на соседние органы и ткани.
Особенность симптоматики патологии
Появление кисты почки протекает бессимптомно. С течением времени образование разрастается, начинают происходить воспалительные процессы и развиваются сопутствующие заболевания. Для этого периода характерны:
- дискомфорт или тупая боль в пояснице, усиливающаяся после физических нагрузок;
- ощущение тяжести в подреберье;
- появление крови в моче или помутнение мочи из-за наличия в ней белка;
- увеличение артериального давления, что объясняется появлением гормона ренина при осуществлении давления на ткань почки;
- появление симптомов других заболеваний почек: нарушение мочеиспускания, слабость, жажда, отёки.
В медицине развитие заболевания в отсутствие клинических признаков называют «молчаливым течением». Часто киста почки выявляется во время УЗИ, которое проводилось для выявления другой патологии.
Причины появления кистозных образований
Современной медициной до конца не выяснены причины появления почечных кист, однако выделены некоторые факторы риска:
- Возраст. При достижении 50-летнего возраста опасность появления кист на почках увеличивается вдвое по сравнению с более молодым возрастом.
- Травмы почек.
- Оперативные вмешательства.
- Туберкулёз.
- Хронические инфекции почек и мочевыводящей системы.
- Мочекаменная болезнь.
- Гипертония.
- У мужчин – аденома простаты.
Диагностика патологии
Обязательными этапами диагностики кисты являются лабораторные методы:
- Повышение показателя СОЭ и лейкоцитов при клиническом анализе крови определяют наличие воспалительного процесса в человеческом организме.
- Содержание белка в моче, как одного из симптома кисты, а также определение лейкоцитов, если присутствует вторичная инфекция.
- Увеличение уровня креатинина при биохимическом исследовании крови свидетельствует о развитии почечной недостаточности.
Основные инструментальные методы, позволяющие диагностировать сложную кисту почки:
- УЗИ (ультразвуковое исследование);
- экскреторная (внутривенная) урография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансное исследование.
Ультразвуковое исследование почек является доступным, информативным, простым методом диагностики, не требующим предварительной подготовки. Акустические волны высокой частоты, распространяясь в тканях человеческого организма, частично поглощаются ими, частично рассеиваются. На границе разных сред волны отражаются, начинают двигаться в обратном направлении, их улавливают и регистрируют. Разные ткани организма по-разному отражают волны на границе сред, это свойство называется эхогенностью.
Современной медицине известна нормальная эхогенность каждого органа человеческого тела. Отклонение от нормы свидетельствует о наличие патологии. Кроме того, важно, чтобы эхогенность исследуемого органа была однородной. Так, киста, наполненная жидкостью, имеет анэхогенную структуру.
Экскреторная (внутривенная) урография — рентгенологический метод исследования, который основан на введении специальных контрастных веществ и способности почек их экскретировать. По полученному изображению почек на рентгенограмме можно судить о расположении и размере кисты, диагностировать отложение солей кальция в ней.
Компьютерная томография является хорошим радиографическим методом исследования, благодаря которому можно определить характер образования. Этот метод диагностики представляет собой серию рентгеновских снимков, воссозданных с помощью компьютера в 3-D изображении. С помощью компьютерной томографии в сложной кисте описываются толщина стенок, их кальцификация, можно определить наличие крови или белка в жидкости, заполняющей образование. В зависимости от конкретной цели исследования, томографию проводят с контрастными веществом или без него.
Магнитно-резонансное исследование основано на направлении с помощью магнита атомов водорода сквозь исследуемую ткань. Радиоволны преломляют намагниченный поток атомов и получается детальное изображение почки. Этот метод исследования дороже УЗИ, урографии и компьютерной томографии. Он позволяет получить такую же развёрнутую информацию, что и компьютерная томография, но несомненным его преимуществом является отсутствие рентгеновских лучей. В большинстве случаев магнитно-резонансное исследование проводят без введения контрастного вещества, однако для диагностики опухоли может применяться контрастирование.
Лечение сложного кистозного образования почки
При диагностировании сложной кисты почки, прежде всего, лечащий врач посоветует придерживаться определённого рациона, рекомендованного при любых заболеваниях почек:
- ограничение солёной пищи, при развитии осложнений и появлении отёков у пациента –полное исключение соли из рациона;
ограничение потребления белка, допускается употребление в пищу только «диетического» мяса: телятины, крольчатины, индейки;- отказ от курения и употребления спиртных напитков;
- учёт потреблённой и выделенной жидкости.
Вторым обязательным моментом является лечение сопутствующих заболеваний:
- при выраженном гипертоническом синдроме назначают препараты, стабилизирующие давление;
- при появлении болевых ощущений – нестероидные противовоспалительные средства;
- при подозрении на инфицирование образования проводят терапию с применением антибиотиков;
- при наличии осложнений – камней в почках, пиелонефрите, почечной недостаточности – назначают симптоматическое лечение.
В отличие от простых образований сложную кисту почки врачи редко рекомендуют просто наблюдать – слишком велика вероятность перехода природы кисты в злокачественное образование. Чаще всего проводят иссечение кисты, которая обязательно подвергается биопсии. При обнаружении онкологии, проводят радикальную операцию по удалению почки.
Иссечение сложной кисты проводят:
- Методом лапароскопии с помощью специального прибора – эндоскопа, который вводится в тело через маленький разрез на уровне расположения образования. Этот способ имеет малую травматичность, короткий реабилитационный период, различные методики проведения, определяемые расположением кистозного образования.
- При разрыве кисты, её нагноению или подтверждении её злокачественной природы проводят открытое оперативное вмешательство. Этот способ тяжелее переносится пациентами.
Выбранный способ лечения сложной кисты почки определяется врачом индивидуально, в соответствии с многими факторами. В связи с большой вероятностью развития осложнений и возможностью перехода образования в злокачественную форму, нужно обязательно обращаться к специалистам. Сегодня можно найти много методик лечения кист народными способами: настойками из золотого уса и скорлупы грецких орехов, с помощью сока лопуха. Следует проконсультироваться с врачом о возможности применения этих способов в конкретной ситуации. И, даже если специалист даст «добро» на их использование, скорее всего, прозвучит рекомендация принимать травы/настойки ВМЕСТЕ с медикаментами, а не ВМЕСТО них. Важно помнить, что речь идёт о здоровье, а, возможно и жизни.
Основная опасность кистозных образований заключается в бессимптомности их появления. Когда у пациента появляются первые жалобы, процесс уже развился. Не стоит пренебрегать периодическим медицинским осмотром и проведению доступных инструментальных методов диагностики заболевания. Будьте внимательны к себе!
