Операция по удалению почки называется нефрэктомией. Это вынужденная мера, к которой прибегают только в том случае, если почка перестала выполнять свои функции и мешает человеку вести полноценный образ жизни, представляя угрозу его здоровью. Удаление почки у ребенка назначают только при наличии серьезных патологий, имеющих врожденный характер.
Почка человека представляет собой фильтр организма, который очищает его от продуктов распада обменной системы. У здорового человека природой предусмотрено две почки, но бывает, что человек появляется на свет с аномалиями почек, так что одну из них приходится удалить.
Показания для нефрэктомии
Одна из распространенных причин для удаления почек называется агенезия. Агенезия происходит по причине сбоя развития эмбриона: в определенный момент формирование этого органа у плода не происходит и человек рождается с одной почкой.
Еще одна патология развития эмбриона называется аплазией, когда до конца не сформировалась почечная ткань. Номинально у человека почка присутствует, но свою функцию она не выполняет, вот почему орган приходится удалять. Эта аномалия развития эмбриона выявляется еще до рождения ребенка – она хорошо просматривается на УЗИ.
Среди причин врожденных пороков врачи называют:
- Генетическую предрасположенность.
- Прием сильнодействующих лекарств во время беременности.
- Инфекцию, перенесенная во время вынашивания плода.
Иные показания к удалению почки:
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Мочекаменная болезнь.
- Сильная травма.
Помните! Чаще всего будущая мама узнает о пороках развития плода уже на плановых скринингах в течение беременности. Бывает, что аномалия выявляется в возрасте одного месяца малыша или года. В таких ситуациях нельзя отчаиваться: даже одна почка прекрасно справляется с выделительными функциями. Правда ребенок будет нуждаться в наблюдении врачей.
Какие анализы нужно сдать перед операцией?
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Обследование на УЗИ.
Как проводится операция?
Удаление почки производится двумя методами – открытым и лапароскопией. При нефрэктомии открытым типом больного кладут на здоровый бок, и хирург делает маленький разрез в области поясницы. Больную почку аккуратно извлекают из окружающей ее капсулы и вынимают на поверхность. Мочеточник и сосуды почек при этом перевязываются, почечная ножка удаляется. После этого вырезается и сама больная почка. Общее время операции составляет примерно 3 часа.
Гораздо меньший разрез требуется делать при лапароскопии. На передней части живота делаются 4 отверстия (около 2 см), куда вводятся специальные трубки с инструментами. Процедуру удаления контролируют с помощью камер, которые находятся в конце каждой трубки. Инструменты производят необходимые манипуляции и орган удаляется.
Период восстановления и уход
Для облегчения болей и улучшения общего состояния после операции маленьким пациентам обязательно назначаются обезболивающие препараты согласно их возрасту.
Для облечения болей и более быстрого выздоровления можно купить специальный бандаж, который предназначен для реабилитации после удаления почки. Он будет поддерживать органы брюшной полости.
Есть пищу можно уже на следующий день, но небольшими порциями и нежирную.
Через два –три дня ребенку разрешают вставать с постели.
Дренажи удаляют примерно через неделю после вмешательства, а швы снимают через месяц.
При удачной операции больного выписывают домой уже через неделю. Главная рекомендация при выписке: беречься от простуд и избегать воспалений органов малого таза.
Общий срок реабилитации ребенка после удаления почки может составить от6 месяцев до одного года.
Помните: удаление одной почки – не приговор и позволяет ребенку расти и развиваться наравне со сверстниками практически без ограничений. Правда, родителям придется уделять большое внимание профилактике инфекций мочевыделительной системы, избегать простуд. Обязательное условие успешной реабилитации – своевременное посещение врача.
