Почки – это парный фильтрационный орган, который производит очистку крови от вредных и ненужных веществ. Впоследствии отфильтрованное выводится вместе с мочой. Но по многим причинам происходит нарушение работы этого жизненно важного органа. Он может полностью потерять свою функциональность. В таком случае пациенту могут рекомендовать нефрэктомию почки. Это оперативное вмешательство по удалению почки. Нефрэктомия является крайней мерой, которая требуется, когда почка не подлежит излечению. Удаление почки возможно только в том случае, если вторая почка остаётся здоровой и нормально функционирует.
Показания к проведению
Нефрэктомию рекомендуют к проведению пациентам в следующих случаях:
- травмы, сопровождающиеся серьёзным разрывом органа;
- злокачественные опухоли почки или доброкачественная опухоль крупного размера;
- почечнокаменная болезнь и её последствия;
- поликистоз почек;
- повреждение почек, вызванное ранением, которое сопровождается разрушением структуры органа;
- аномалия строения органа, которая регулярно провоцирует осложнениями;
- хроническая почечная недостаточность, при которой почка остаётся нерабочей.
Подготовка к проведению
Никакой специальной подготовки операция не требует. Стандартное обследование, сдача анализов и осмотр анестезиолога – это основное, что входит в подготовительные мероприятия.
Проведение операции
Операция может быть двух видов – это стандартная открытая операция или лапароскопическое удаление органа с минимальным вмешательством. Операцию проводят под общим наркозом. Лапароскопия требует двух проколов, что является наименее травматичным для пациента. Такое вмешательство больные переносят гораздо легче.
Возможные осложнения
Осложнения порой возникают при проведении нефрэктомии. Среди них могут быть:
- обильное кровотечение, значительная потеря крови;
- повреждение поджелудочной железы или брюшной стенки пациента при неосторожном удалении органа;
- сердечно-сосудистые патологии (инсульт, инфаркт, тромбоз, воспаление стенок сосудов и др.);
- лёгочные патологии или (пневмония, спадение доли лёгкого);
- кишечная непроходимость.
Последствия операции возникают не так часто, но такое всё-таки случается порой.
Послеоперационное восстановление
Послеоперационный период требует приёма медикаментов (антибиотиков), что позволяет предупредить развитие воспаления или поражение инфекциями. Восстановительный период до снятия швов занимает обычно 10 дней. Снятие дренажа происходит спустя несколько дней после операции.
Противопоказания
Также нефрэктомия имеет свои противопоказания, как и любое другое оперативное вмешательство. К ним относятся:
- наличие у пациента только одной почки (в таком случае ему нужна пересадка донорского органа);
- нарушение свёртываемости крови или приём медикаментозных средств, которые разжижают кровь;
- поражение второй почки какой-либо опасной патологией, которая в будущем способна привести к полной потере её функциональности;
- сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания (проводится операция только в экстренных случаях и при благоприятных условиях).
Операция при наличии противопоказаний проводится на усмотрение врача.
