Нефроптоз – болезнь, которая характеризуется смещением почек из их анатомической области вниз более чем на два поясничных позвонка.
Этому заболеванию подвержены:
- дети;
- женщины в период после рождения ребенка;
- люди пожилого возраста.
Статистика показывает, что случаи заболевания участились. Специалисты проводят параллель с усилением физического труда на производстве.
Классифицируем степени опущения
Физиологическая норма трактует свою границу нахождения почек в организме. Перемещения же относительно этой границы-нормы бывают различны, урология выделяет три степени или стадии:
- I степени;
- II степени;
- III степени.
Опущение почки 1 степени свидетельствует о том, что граница расположения почек находится ниже нормы на 1,5 поясничных позвонка, 2 степени – на 2 и третьей – на 3 и более позвонков.
Клинические проявления нефроптоза непосредственно зависят от того, на какой стадии находится заболевание.
Первые звоночки – симптомы нефроптоза
Когда заболевание находится на первой стадии своего протекания, почка меняет свое местоположение в организме на вдохе и выдохе.
Больные обычно жалуются на боли тянущего характера в поясничной области позвоночника и дискомфорт в животе. Правда, все эти неудобства ощущаются только лишь в вертикальном положении тела, если же прилечь, они сразу проходят.
Опущение почки 2 степени характеризуется тем, что в положении стоя вся почка расположена ниже линии подреберья. Но ее легко самостоятельно вправить на место рукой. Во время второй стадии заболевания боли в пояснице беспокоят больше и становятся сильнее при физической нагрузке.
Опущение почки 3 степени считается самой тяжелой стадией развития нефроптоза. Ее протекание сопровождается следующими признаками:
- нахождение почки ниже реберной дуги в любом положении тела;
- постоянные боли в пояснице и животе;
- почечные колики;
- расстройство желудка;
- повышение артериального давления;
- невроз.
С чем связано появление болей во время протекания этой болезни?
Медики объясняют появление болевых ощущений, в первую очередь, перегибом мочеточника и, соответственно, нарушением процесса мочеиспускания. Растяжение нервов и перегиб почечных сосудов также становятся причиной постоянного дискомфорта. Без своевременного лечения опущение почки может перерасти в ишемическую болезнь.
Хроническая боль в области таза, которая беспокоит больного, может вызвать невроз, характеризующийся такими признаками:
- раздражительность;
- головная боль и головокружение;
- бессонница;
- учащенное сердцебиение.
Расстройство желудочно-кишечного тракта сопровождается:
- тошнотой;
- отсутствием аппетита;
- болью в области поджелудочной железы;
- запором или диареей.
В моче может быть обнаружена кровь, а анализы показывают увеличение содержания белка. Если протекание нефроптоза сопровождается еще и воспалением почек в моче могут быть и гнойные выделения.
Что касается артериального давления, то его повышение граничит с гипертоническим кризом. Оно характеризуется очень высокими цифрами и доходит до 280/160 мм рт. ст.
Зачастую изменения в нормальной работе мочеиспускательного канала становятся условием для развития в почке воспалительных процессов: пиелонифрита, цистита. Позывы мочиться становятся частыми, а сам процесс вызывает боль. Моча при этом мутноватого цвета с нехарактерным запахом. Сопутствующими признаками являются лихорадка и озноб. Опущение почек в запущенном состоянии может привести к образованию в них камней.
Если нефроптоз протекает с двух сторон, то есть на двух почках, быстро начинают проявляться симптомы почечной недостаточности:
- хроническая усталость;
- головная боль;
- тошнота;
- отеки на ногах и руках;
- скопление жидкости в брюшной полости.
Реальной угрозой при отсутствии своевременного лечения становится трансплантация почки.
Почему возникает опущение почек?
Причин развития нефроптоза множество, назовем основные из них:
травма фиксирующего аппарата почки;
- недостаточное давление внутри брюшной полости;
- заболевание суставного аппарата почки;
- низкий тонус брюшных мышц;
- послеродовое ослабление мышц у женщин;
- травмы в области живота и поясницы;
- истончение жировой клетчатки почек;
- травмы связок;
- опухоли в области почек.
Статистика показывает, что опущение почки у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин. Чем это обусловлено? В первую очередь, внутренним строением организма, а именно таза. Он широкий, и при растяжении связок или капсулы у почки есть достаточно места для перемещения вниз.
Замечено также, что правая почка больше подвержена нефроптозу, чем левая. Это опять же объясняется анатомическим строением: правая почка изначально расположена немного ниже левой.
Повреждения фиксирующего аппарата почек чаще всего наблюдаются у людей, испытывающих значительные физические нагрузки. Поэтому это заболевание встречается у подростков, увлеченных спортом, или же у спортсменов:
- волейболистов;
- футболистов;
- баскетболистов;
- тяжелоатлетов.
Но не только люди, связанные со спортом, подвержены опущению почек. Этим заболеванием страдают также представители тех трудовых профессий, когда нужно длительное время находиться в вертикальном положении, что способствует напряжению мышц.
Молодые люди, изнуряющие себя диетами в погоне за эталонами красоты, при значительно потере веса находятся в зоне риска болезни.
Консервативное лечение – лечение до операции
Такой вид лечения, без операбельного вмешательства применим при опущении почки 1 степени или на стадии подготовки к операции.
В курсе консервативного лечения проводятся следующие процедуры:
- занятия лечебной физкультурой;
- ношение бандажа;
- массаж;
- гидротерапия или лечение водой;
- доведение массы тела до нормы с помощью калорийной диеты;
- мануальная терапия.