Хронические заболевания почек – это серьезная угроза для каждого 10-го жителя нашей планеты. Клубочковая фильтрация почек – это начальный и одновременно базовый процесс, разбалансирование которого может привести к возникновению серьезной нефрологической проблемы. Сложность состоит в том, что симптомы зарождающейся болезни неочевидны для обычного человека: сухость и неприятный вкус во рту, бледность, утомляемость могут свидетельствовать о самых разных проблемах в организме. Только повышенное мочеотделение, особенно ночью, должно насторожить и стать поводом для визита к урологу.
Почки и их клубочки: от нормы к патологии
Почки – важный орган, отвечающий за гомеостаз, а проще говоря, физиологическое равновесие человеческого организма. Их основная функция состоит в том, чтобы отфильтровать мочу и вывести ее из организма. За этот процесс отвечают почечные клубочки, каждый из которых представляет собой своеобразный пучок, состоящий из 50 капилляров. У взрослого человека около 1,5 млн таких клубочков и они ежедневно фильтруют от 120 до 180 литров жидкости.
Процесс почечной фильтрации носит пассивный характер и совершается под воздействием того гидростатического давления, которое создает работа сердца. Клубочек фильтрует плазму крови, очищая и процеживая ее от дефектных белков. В результате образуется так называемая первичная моча.
Самой главной характеристикой клубочковой фильтрации почек является скорость ее протекания. Она зависит как от общего состояния организма человека, так и от факторов, определяющих работу этого органа:
- величины фильтрационного давления, которое в норме должно составлять 20 мм. рт.ст. Это главный фактор, определяющий скорость фильтрации. Он действует как разность между тем давлением, которое возникает в клубочковых капиллярах и тем, которое оказывает сопротивление процессу фильтрации;
- проницаемости базальной мембраны, которая является базовой частью фильтра;
- площади капиллярной поверхности в каждом из клубочков.
Средние показатели нормальной скорости фильтрации 125 мл/мин для мужчин и 110 мл/мин для женщин – это определенный ориентир, который может быть скорректирован исходя из индивидуальных характеристик, учитывающих не только пол человека, но его возраст, массу тела, показатели крови и иные факторы. Норма клубочковой фильтрации почек, таким образом, устанавливается в процессе диагностического обследования.
Патологические изменения чаще всего связаны со снижением скорости фильтрации, реже – с ее ускорением. Но и тот и другой процесс представляет собой нарушение нормального функционирования организма и должен подлежать лечению.
Скорость почечной фильтрации – залог здоровья
Причины, нарушающие нормальную скорость фильтрации, можно разделить на 2 группы. Первая из них не связана с работой почек, а представляет собой:
- пролонгированное действие гемодинамических показателей, таких как разница давления на разных отрезках кровеносной системы или вязкости крови;
- последствия пережитого шока;
- обезвоживанием;
- гнойно-воспалительными процессами и т.д.
Поэтому в зону риска первыми попадают те, кто имеет серьезные хронические заболевания, которые могут быть не связана напрямую с работой выделительной системы.
Вторая группа, влияющая на нарушение нормальной фильтрации, связана с функционированием почек:
- уменьшение поверхности клубочка, отвечающего за фильтрацию плазмы крови;
- обструкция канальцев;
- снижение кровотока в почках;
- утолщение или, наоборот, разрыхление клубочковых мембран и т.д.
Обычно эти изменения возникают как следствие почечных патологий: пиелонефрите, поликистозе и других. Если норма клубочковой фильтрации почек снижается, то нарушается саморегулирующая функция этого органа, а это первый шаг к почечной недостаточности. Увеличение скорости фильтрации тоже представляет собой расстройство баланса и ведет к повышению диуреза, потере организмом необходимых аминокислот, глюкозы и иных веществ.
Как привести фильтрационную работу почек к равновесию? Сделать это можно только после того, как проведено обследование и поставлен соответствующий диагноз, а также назначена правильная терапия.
Первый шаг – нормализация общего состояния организма, его иммунитета, давления, поскольку именно оно провоцирует нарушение в работе почечных клубочков. Второй – «ремонт» самих почек. Нужно обратить внимание на восстановление правильной работы мелких кровеносных сосудов, из которых состоят клубочки, почечных клеток и тканей.
Лечение данной нефропатии – процесс системный и длительный, включающий в себя как применение фармакологических средств направленного действия, так и правильный распорядок дня и сбалансированное питание.
Здоровые почки – это хорошее самочувствие и превосходное настроение.
