Одно из самых частых поражений почек — образование кисты. Киста представляет собой объемное образование, наполненное жидкостью. Она может располагаться как снаружи почки, так и внутри нее. Специфических симптомов нет. Признаки наличия кисты появляются при увеличении ее размеров до такой степени, что оказывается давление на ткани почки или сосуды. Если в обеих почках образовалось более пяти кист, то диагностируют множественные кисты почек. Этот диагноз следует отличать от поликистоза.
Множественные кисты почек: отличие от поликистоза
Эти два заболевания отличаются друг от друга причинами возникновения, особенностями самих кист, их осложнениями.
Причины поликистоза наследственные, поэтому чаще всего в семье от этого недуга страдает несколько человек. Множественные кисты образуются в результате:
- Травм,
- Опухолей,
- Воспалительных заболеваний.
Главное отличие самих кистозных образований в том, что они имеют разное содержимое. При поликистозе это жидкость похожая на мочу, при множественных кистах эта жидкость напоминает по составу плазму крови.
Такие осложнения, как задержка мочи, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, при поликистозе встречаются очень часто. Множественные кисты почек могут вызывать такие же осложнения, но это бывает намного реже.
Множественные кисты почек: симптомы
Такое явление, как образование множественных кист почек, явление довольно распространенное. Встречается оно в любом возрасте, но большинство пациентов, у которых диагностируются множественные кисты в почках — люди старше 50 лет.
Специфических симптомов данного состояния нет, по этой причине оно может быть довольно долго неизвестно самому человеку и нередко выявляется случайно. Если у больного появляются симптомы почечных проблем, значит, размеры кист стали значительными, как правило, более 5 см. Они сдавливают почечную чашечку или лоханку, сосуды, снабжающие почку кровью.
Проявления множественных кист:
- Боли в области поясницы,
- Нарушения мочеиспускания,
- Наличие крови в моче.
Диагностика множественных кист
Самым распространенным методом выявления множественных кист почек является ультразвуковое исследование. Часто диагноз ставят случайно во время профилактического осмотра или выполнения УЗИ брюшной полости по какому-то другому поводу.
Другие методы диагностики:
- Компьютерная томография,
- МРТ,
- Радионуклидное сканирование.
Данные методы помогают визуализировать почки, определить их размер, форму, понять, как расположены кисты, какое давление они оказывают на почки.
Лечение множественных кист
В случаях, когда нет симптомов, лечение не требуется. Если кисты уже диагностированы, то назначают периодические осмотры с выполнением УЗИ, чтобы контролировать рост образований.
Необходимость лечения возникает, когда проявляются симптомы осложнений. Консервативные методы применяются для снятия воспаления, компенсации развившихся проблем.
Воспалительный процесс чаще всего вызывает пиелонефрит. Возможно развитие почечной недостаточности, артериальной гипертензии.
Хирургическое лечение множественных кист:
- Игнипунктура (пункция),
- Склерозирование,
- Вылущивание кист,
- Резекция почки,
- Удаление почки.
Игнипунктура, то есть удаление жидкости из крупной кисты позволяет ослабить ее давление на почку, мочеточник или кровеносный сосуд, что устраняет болезненные симптомы. После данной процедуры остается большая вероятность накопления новой жидкости в полости кисты. Чтобы этого не происходило, выполняют склеротерапию с помощью этилового спирта, который вводится в кисту на место выкачанной жидкости. Операции по склерозированию кист почек выполняются лапароскопическим методом и позволяют практически полностью уничтожить кисты размером до 10 см.
При значительном количестве кист, которые провоцируют нарушение функции почек может быть назначена более серьезная операция. В самых крайних случаях проводят удаление почки с последующей трансплантацией донорского органа.
