Воспаление почек, то есть нефрит, может затронуть одну или обе почки. Это неизбежно сказывается на функции почек, и без лечения даже самый незначительный воспалительный процесс может привести к развитию почечной недостаточности. Воспалительный процесс в почках развивается по причине переохлаждения, иммуноаллергических реакций организма или как осложнение различных инфекций. Он сопровождается множеством неприятных симптомов.
Наиболее частые проявления воспаления почек
- Боли в области почек,
- Ощущение дискомфорта или болезненность при мочеиспускании,
- Напряжение мышц живота,
- Повышение температуры тела,
- Отеки,
- Ухудшение общего состояния.
Если заболевание начинается остро, то температура поднимается резко и до значительных цифр. Вялотекущий или хронический воспалительный процесс в почках может проходить без повышения температуры или с незначительным повышением.
Виды воспалительных заболеваний почек
Наиболее распространенной является классификация данного вида заболеваний по причинам и по отделу нефрона, который затронут воспалением.
Типы нефрита
- Пиелонефрит представляет собой воспаление почечной лоханки и мочевыводящих путей,
- Гломерулонефрит — воспаление почечных клубочков,
- Тубулоинтерстициальный нефрит — это воспаление канальцев нефрона.
Каждый из этих типов воспаления почек может протекать в хронической и острой форме. Острые процессы чаще всего проявляются после перенесенного инфекционного заболевания (ангина, фарингит). При инфекционных заболеваниях разрушающее действие на почечную ткань оказывают как сами болезнетворные организмы, так и выделяемые ими токсины. Хронический нефрит также может развиваться под действием инфекции, а также иммунных и токсических факторов. При хроническом течении чаще всего поражаются обе почки.
Пиелонефрит в большинстве случаев встречается у женской части населения, а гломерулонефритом чаще болеют мужчины, причем в самом активном возрасте (20-40 лет).
Пиелонефрит
При пиелонефрите поражаются ткань и лоханка почки. Поражения могут развиваться как последовательно, так и одновременно. Пиелонефрит является самым частым заболеванием почек, которое встречается у людей разных возрастов. Причиной пиелонефрита считается воздействие микроорганизмов, среди которых кишечная палочка, стрептококки и некоторые другие.
Симптомы пиелонефрита
- Повышение температуры (при острой форме до 39-40 градусов),
- Общая слабость, бледность,
- Тошнота,
- Частое мочеиспускание (чаще 7 раз в день),
- Боли в пояснице,
- Мутная моча, в которой можно заметить примесь крови.
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит поражает преимущественно сосуды почечных клубочков, процесс распространяется на обе почки. Это заболевание часто маскируется под другие болезни. Почки при гломерулонефрите не болят, течение нередко бывает латентным, долгое время может быть бессимптомным.
Как проявляется гломерулонефрит?
- Повышение артериального давления,
- Отеки,
- Наличие белка в моче.
Причины гломерулонефрита могут быть довольно разнообразны:
- Вирусные, бактериальные, грибковые и паразитарные инфекции,
- Аутоиммунные заболевания, например, васкулит, ревматоидный артрит или системная красная волчанка,
- Сахарный диабет,
- Генетические заболевания,
- Воздействие некоторых лекарственных препаратов.
Тубулоинтерстициальный нефрит
Данный вид нефрита развивается почти по таким же причинам, что и гломерулонефрит. К списку причин нужно добавить обструкции мочевыводящих путей (камни или опухоли в почках), метаболические нарушения, такие как гипокалиемия, гиперкальциемия.
Симптомы острого тубулоинтерстициальнного нефрита
- Повышение температуры,
- Уртикарные высыпания,
- Увеличение почек,
- Боли в нижней части спины и в боку,
- Появление гноя в моче.
Симптомы хронического тубулоинтерстициальнного нефрита часто бывают незаметны и неспецифичны. Это может быть недомогание, головные боли. Выявить нарушение функции почек удается с помощью лабораторных анализов.
Диагностика и лечение
Для диагностики почечных заболеваний применяют ультразвуковое исследование, рентгенографию, радионуклидные методы, лабораторную диагностику.
При лечении пиелонефрита главным средством становятся антибиотики. Для подавления воспалительного процесса при гломерулонефрите и тубулоинтерстициальном нефрите приходится применять кортикостероиды, в случаях, когда причиной становятся иммунные процессы, назначают иммунодепрессанты или цитостатики.
Общим в лечении всех воспалительных заболеваний почек является назначение диеты, которая призвана ускорить выведение из организма вредных веществ. При этом в пище не должно содержаться большого количества экстрактивных веществ, которые раздражают почки. Исключают острую и соленую пищу, различные бульоны. Обязательно употребление молочных или кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, нежирных сортов мяса и рыбы в отварном или запеченном виде.
Прогноз при воспалительных заболеваниях почек во многом зависит от того, насколько глубоко процесс проник в почки. Если воспаление еще не вызвало необратимых изменений в тканях почек, то прогноз благоприятен.
