Одним из частых обращений родителей, приходящих к педиатру, являются проблемы с почками, вызванные простудными явлениями.
Простудить почки ребенку достаточно легко, этому способствует переохлаждение, если ребенок долго сидел на холодной земле, гулял в сырую ветреную погоду, промочил ноги. Долго сидеть под кондиционером летом – тоже может привести к застуженным почкам. Заболевание может быть спровоцировано распространением инфекций из верхних дыхательных путей в случае ангины, скарлатины и других инфекций.
Типичные жалобы на простуженные почки
Если ребенок застудил почки, он довольно быстро сообщит родителям про недомогание, симптомы следующие:
Частое посещение туалета
- Болезненное мочеиспускание, наблюдаются рези
- Жалобы на боль в спине, животе, пояснице
- Слабость, ломота в теле, повышенная температура
Простуженные почки чаще всего проявляются в виде острого пиелонефрита – заболевания воспалительного характера, поражающего почечную ткань. Возбудителем является, как правило, стафилококк или стрептококк, попадающий с током крови в почки при ангине и прочих ОРЗ. Пиелонефритом болеют дети любого возраста, девочки чаще, в силу особенностей анатомии.
Как проявляется болезнь?
Симптомы могут отличаться, на их наличие и выраженность влияет возраст, тяжесть воспаления, сопутствующие патологий, инфекционный возбудитель, но основные, часто встречающиеся признаки, следующие:
Температура 38оС и выше. Часто бывает единственным симптомом, родители могут сообщать о нем как о беспричинных подъемах температуры.
- Признаки интоксикации: снижение аппетита, вялость, сонливость, бледность, тени под глазами, тошнота, рвота. У маленьких детей и при тяжелом пиелонефрите признаки заметнее.
- Боли в пояснице или животе. У детей до 4 лет сложно дифференцировать локализацию боли, так как они еще не умеют точно определять место, где болит, и могут показывать на живот в целом. Дети постарше указывают на боли в боку, в низу живота, пояснице. Болевой симптом невыраженный, выглядит как тянущая боль, усиливающаяся при смене положения и уменьшающаяся при согреве.
- Проблемы с мочеиспусканием. Выражаются обычно в недержании мочи, учащении или, наоборот, сокращении частоты походов в туалет, мочеиспускание может быть болезненным, особенно если присоединяется цистит или уретрит. Моча мутная, иногда с хлопьями гноя, и неприятным запахом.
- Невыраженная отечность век и лица утром.
У новорожденных и грудных детей пиелонефрит проявляется признаками выраженной интоксикации: повышением температуры до 39-40оС, иногда до судорог, срыгиванием, отказом от груди, бледностью кожи с синюшностью вокруг рта, сухостью и дряблостью кожи. Груднички при мочеиспускании кряхтят, краснеют и беспокоятся, могут плакать без видимой причины. Иногда у младенцев возникает диарея, что может трактоваться как кишечная патология, что затрудняет диагностику заболевания.
Пиелонефрит, тем более у детей – заболевание серьезное, чреватое массой осложнений, поэтому при первых признаках простуженных почек необходимо обращение к врачу.
Диагностика и лечение
Что делать, если продуло почки, подскажет врач.
Диагностику проводят, используя следующие методы:
- Общий анализ мочи, на выявление в моче лейкоцитов, элементов крови, следов белка.
- Исследование мочи на наличие бактерий – проводится неоднократно, терапия назначается в зависимости от количественного и качественного содержания бактерий.
- Проба Зимницкого на плотность мочи.
- УЗИ органов мочеполовой системы, на предмет увеличения размера почек.
Дополнительно могут понадобиться методы, исследующие функциональное состояние тканей почек, слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря, аномалии.
Лечение простуженных почек
Терапевтические мероприятия при простуженных почках строятся по следующей схеме:
- Режим дня: при болях в животе и повышенной температуре дети должны соблюдать постельный режим в течение недели. Далее, если лихорадка спадает и нет сильных болей, ребенку можно разрешить перемещаться в пределах палаты, если он находится в стационаре, и гулять без физических нагрузок не больше часа.
- Диета с уменьшением нагрузки на почки, с наблюдением за уровнем потребления соли и жидкости, с исключением острой, жареной, копченой и жирной пищи.
- Антибиотики – основное медикаментозное лечение, назначается с учетом диагностированного возбудителя.
- Уросептики – препараты для обеззараживания мочевых путей.
- Жаропонижающие, спазмолитики, противовоспалительные препараты.
Также в лечении эффективно использовать фитотерапию, иммуномодулирующие средства.
Окончательное решение того, как лечить, если продуло почки, назначает педиатр совместно с нефрологом и инфекционистом, учитывая анамнез заболевания.